بهترین گفتار درمانی در کرج:کرن‌ایکتروس

بهترین گفتار درمانی در کرج:کرن‌ایکتروس
کرن‌ایکتروس، نوعی اختلال نادر مغزی پایا است که در اثر رسوب کردن بیلیروبین در ماده خاکستری دستگاه عصبی مرکزی ایجاد می‌شود. نوزادان بیش از همه در معرض چنین آسیبی قرار دارند. موارد زیر در نوزادان مبتلا به کرن‌ایکتروس دیده می‌شود:[۱]

شیر نخوردن
بیحالی
گریه با صدای زیر
افزایش تون
ٱپیستوتونوس (به انگلیسی: opisthotonos)(کمانی شدن گردن و پشت)
تشنج
کری عصبی-حسی (به انگلیسی: sensorineural)
کندی حرکتی، اختلال خارج هرمی (به انگلیسی: extrapyramidal)
فلج نگاه (به انگلیسی: gaze palsy)
دیسپلازی دندانی
از نظر بالینی، این بیماری را به سه زیرگروه حاد(به انگلیسی: Acute bilirubin encephalopathy (ABE))، مزمن (به انگلیسی: Chronic Bilirubin Encephalopathy (CBE))و مخفی (به انگلیسی: Subtle bilirubin encephalopathy (SBE))تقسیم‌بندی می‌کنند.

شایان ذکر است که تنها فرم غیر کانژوگه (غیرمستقیم) بیلی‌روبین می‌تواند از سد خونی مغزی رد شده و منجر به ایجاد این نوع انسفالوپاتی شود؛ لذا در هایپر بیلیروبینمیاهای ناشی از انسداد مجاری صفراوی، که غلظت فرم کانژوگه در خون بالا می‌رود؛ چنین اختلالی مشاهده نمی‌شود.[۲]

کرن‌ایکتروس هنگام افزایش غلظت بیلی‌روبین غیرکانژوگه به مقداری بیش از ۲۰ الی ۲۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر، که ظرفیت سیستم انتقالی آلبومین خون است، ایجاد می‌گردد. داروهای تحریک کننده کانژوگه‌شدن و ترشح صفرا، مانند فنوباربیتال‌ها می‌توانند در پیشگیری از این اختلال در نوزادان مؤثر باشند. همچنین قرار گرفتن در معرض نور آبی، به دلیل تحریک سلول‌های کبدی به دفع بیلی‌روبین غیر کانژوگه، در کاهش زردی نوزادان و پیشگیری از این اختلال کارآمد است.[۲] نکته مهم دیگری که باید به آن توجه کرد این است که مصرف سفتریاکسون(نسل سوم سفالوسپورین ها) هم می تواند موجب کرن ایکتروس شود، چرا که این آنتی بیوتیک توانایی اتصال بالایی به آلبومین دارد و میتواند موجب جدا شدن بیلی روبین و رسوب آن ونهایتا ایجاد کرن ایکتروس شود، لذا می بایست از مصرف سفتریاکسون در نوزادان اجتناب کرد.

ادامه مطلب  تسهیل درمان لکنت زبان با دستگاه لکنت شکن l 09121623463 موسیان تسهیل درمان لکنت زبان با دستگاه لکنت شکن l 09121623463 مهر (ملکشاهی)

Related posts